导读：
从非典到现在，17年来改变了什么？留下了什么？新型冠状病毒仍在肆虐，举国上下全力共同抗击疫情，胜利必将到来，但值得我们深思的是，我们的政务体系和医疗卫生体系如何应对突发性公共卫生安全危机，如何让经验传承，让悲剧不再。
17年前非典，
我们为SARS付出了惨痛代价。
17年后，再次面对，
我们还要为新冠肺炎付出多少代价？
历史惊人相似。
如何不再重蹈覆辙？
【信息受阻下的暗流涌动】
新型冠状病毒无疑是现在大家最关心的事情，据悉，被发现的第一个武汉新冠病毒感染者，没有与华南海鲜市场的交集。这意味着，首次感染人或早至去年11月，病毒先是在人群中传播，直到12月末在华南海鲜市场聚集性暴发。至于该患者的详细信息，官方没有公布，或许等疫情结束后，一切细节都会出来。
1. 疫情发现第一人
据最新报道，2月6日湖北省人力资源和社会保障厅、省卫生健康委员会发布了《关于给予张定宇和张继先同志记大功奖励的决定》。其中，张继先是湖北省第一个为疫情防控工作拉响警报的人。
张继先是如何发现的？
2019年12月26日上午，张继先在专家门诊时，接诊了家住医院附近小区的老两口。两位老人因发烧、咳嗽就医，拍出来的胸部CT片，却与其他病毒性肺炎完全不同。张继先让老两口叫来其儿子做检查，儿子没有任何症状，但CT显示肺上也有特殊表现。
同日，还有一位华南海鲜市场商户，存在同样的发烧、咳嗽和肺部表现。张继先凭着对传染病疫情的高度敏感，给这些病人做了多项流感相关检查，结果全部呈阴性，从而排除了流感。27日，她及时把四人的情况向医院领导汇报，医院迅速上报江汉区疾控中心。
2. 冷处理，滑向危机
疫情信息上报后的一系列：
12月31日，武汉市卫健委发布通报称，“近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联，已发现27例病例，其中7例病情严重”，并指出，“未发现明显人传人现象。武汉的通报迅速浇灭了话题热度。
1月6日至1月10日，武汉市卫健委没再就“不明原因肺炎”发布通报。
12日～17日，湖北省十三届人大三次会议正在武汉市召开。
18日，百步亭社区举行了第20届“万家宴”。
20日下午，湖北省应急管理厅举办春节联欢会。
21日，省春节团拜会文艺演出在洪山礼堂举办。据当天报道：大家带着层层口罩，克服肺炎恐慌，用敬业、执着、认真全力以赴。
一次次的冷处理，错失了防控的最好机会。
如果官方刚开始就把情况说清楚，现在会怎样？如果一开始就采取果断措施，疫情不可能发展到现在的严重程度，没有如果。
3. 信息受阻，混乱继续
真正意识到事态严重，是1月20日，钟南山在央视采访中肯定了新型冠状病毒存在人传人的现象。这一消息迅速点燃了舆论。但此时，春运大幕已开启。
在武汉的病例数大幅增加、疫情在全国开始扩散的情况下，武汉大型聚集性活动仍在进行，混乱仍在持续。
除了发热门诊的医护人员配备了护目镜、口罩、隔离衣等三级防护装备，其他科室和病房的医生和护士除了口罩，基本没有其他防护。
4．危机爆发
1月23日，武汉“封城”。但武汉市市长周先旺1月26日表示：因春节和疫情的影响，目前已经有500多万人离开了这座城市。
截至2月6日24时累计报告确诊病例31161例，现有重症病例4821例，累计死亡病例636例，疑似病例26359例。
【对抗新型冠状病毒，我们能从非典汲取什么经验】
说起非典，会勾起不少人的回忆。大概2002年底到2003年初，一种传染性的肺炎悄无声息地在广东开始传播。很快，这种传染性肺炎就传播到了中国的多个省份。由于在本地无法治愈，一些病人从中国其他省份来到北京寻求治疗。在几个月时间内，这种疾病就传播至中国、新加坡、越南、泰国、马来西亚、印尼、加拿大、澳大利亚、俄罗斯、巴西、法国、英国、西班牙、波兰、德国、瑞典、芬兰、南非等多个国家和地区。世界卫生组织把这种肺炎称为急性呼吸窘迫综合症（SARS） ，定名为非典型性肺炎，简称非典。
经历过2003年非典疫情的人记忆犹新。非典的暴发成为当时一个举世瞩目的大事件，中国因缺乏应对大规模呼吸道传染病的经验，加之病例急剧增加，许多海外媒体认为中国的应对缓慢，信息发布不及时。一时间，诸如“中国向世界输出传染病”“世界应该隔离中国”的论调甚嚣尘上。和现在何其相似！
那场可怕传染病的病原体正是一种冠状病毒。如今，与SARS病毒相近的新型冠状病毒在中国大陆卷土重来，我们应该怎样应对？
SARS给我们留下的宝贵教训是：疫情暴发时，增强疫情信息的透明度、可信度和及时性，加强国内和国际合作，利用各种资源来鉴别病原体，让国际社会共同参与。但在这次的疫情中，很显然我们没有汲取当时的经验教训，无论从当地政府的信息通报，以及后续采取的各项措施，都没能制止悲剧的再次上演。
有人说，此次与新型冠状病毒狭路相逢，最令人痛心遗憾的是很多“非典”的经验教训被“带走”了。曾经的官员、专家离开岗位之后，经验亦随之“离开”，面对与非典相似的病毒和局面，我们重新束手无策。
在“非典”时暴露出重大问题的传染病监控系统，在2004年得到了重建。国家CDC建立了一套网络直报系统，“横向到边、纵向到底”——横向覆盖全国，纵向“到乡镇卫生院的电脑里都可以看到这个网络系统”。只要发现传染性病例、包括不明原因肺炎，医院都要直接在这套系统上报告病例，包括中疾控在内的各级疾控部门都能第一时间了解情况。
然而，疾控部门的实时监测并不等于及时发布与及时决策。根据《传染病防治法》，“传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息”。
中国疾控系统只有“干活的权力”，可以收集和分析数据，但不是决策机构。疫情情况只有政府授权你去谈，你才能谈。疾控中心主要做的还是一个技术性的工作，对防疫工作只有建议权，没有决策权。相比之下，美国CDC虽隶属于健康与人力资源部，但是有很大的独立权限，包括宣布疫情、采取必要的措施等。
【如何不再重蹈覆辙：政务流程重整时不我待】
2月7日，人们的情绪再次被悲伤萦绕，疫情“吹哨人”李文亮病逝。
是时候，思考真正的问题了。
为什么李文亮医生最早向外界发出防护预警，却因“在互联网发布不实言论”，而被警示和训诫。
为什么当初提出「不会人传人」。
为什么在武汉宣布关闭离汉通道的前几天，还在举办万家宴。
为什么在疫区医疗物资紧缺的关键时刻，湖北红十字会发放的24.5万个口罩2，流向抗疫一线医院的协和医院却只有3000个。
……
我们最终必将战胜这次疫情，但如何定义“胜利”，却值得我们深思：
第一种胜利就是控制疫情再次发生。正如从03年的非典到当前的新型冠状病毒，阶段性控制住大流行，但不时还会出现。
第二种是彻底杜绝疫情再次发生，这才是最理想的胜利。比如完全消灭的天花和即将被消灭的小儿麻痹，这不仅需要技术的突破，更要有制度的保障。
如何杜绝疫情的再次发生，不是靠中央政府的强大组织力，不是全民皆兵、众志成城的无畏精神，而是要通过制度的方式，把经验传承，用制度固化。
政务流程重整刻不容缓。
美国政府在灾害之后的处理方式值得我们借鉴。
2005年8月25日至31日，卡特里娜飓风登陆美国西岸，先后影响了佛罗里达州及墨西哥湾沿海地区，并对新奥尔良市造成了严重的破坏。新奥尔良市防洪堤决口，市内80％的地区被水淹没，1200多人死亡，全部经济损失超过1000亿美元，是美国历史上最严重的一次自然灾害。更为糟糕的是，政府的救援人员和救援物资迟迟不能到位，10万人被困避难所，没水、没电、没食物；新奥尔良市内社会秩序完全破坏，一场天灾进而又演变为一场人祸。
飓风过后，政府部门、新闻媒体和研究机构纷纷对这一事件进行反思，从当年9月起，一系列关于卡特里娜飓风的听证会就在华盛顿参、众两院陆续召开，先后有近100本听证会的报告公开出版。在所有的报告中，最受人们关注的是美国白宫发表的调查报告《联邦政府对卡特里娜飓风的响应：吸取的教训》
报告总结了政府在飓风救援中获得的17条教训，涉及军队能力、搜救、公共安全、公共卫生、通讯等多个方面，并针对这些教训提出了125个改进政府应急反应能力的特别建议，以及建立一个制度化的、综合性的国家应急准备体系。
此次新冠肺炎疫情中，我们也看到了积极的因素。全国第一个发动公共一级响应的地区——浙江的做法让我们值得思考和借鉴。
1月23日响应下达，浙江政府立即着手两件事：
一、24小时排查。
逢车必查，逢人必测，逢鄂必登记！
码头、客运站、地铁、高铁，全面消毒。
高速公路收费站，24小时防疫检查。
二、严格隔离到户。
城市，每户一张出入卡。
乡下，每人一张通行证。
限制出行次数、时长。
在全国陆续开启响应之时，浙江，已经完成了抗疫的基本准备工作。结果对比鲜明。截止2月5日，全国新冠肺炎确诊病死率2.1％，湖北病死率3.1％，武汉接近4.9％。而浙江，未出现1例死亡。
面向未来，为了彻底杜绝疫情悲剧的再次发生，必须从制度层面，对政务流程进行重整，建立一个完善的公共卫生防护体系，绝对不能等到疫情来了再应对。
第一、通过政务流程再造，从立法层面来管理疫情的信息发布和反馈机制。疾病暴发时，增强疫情信息的透明度可信度和及时性。明确规定各部门的主要职能，并且对信息公开、数据共享不及时、不透明导致的不良后果进行依法惩处。
第二、通过制度加强对传染病的基础研究的资助力度，增进人类对病毒的认识。形成“首席科学家”体制，长期支持一批团队一辈子就做某种病毒或细菌的深入系统研究。
第三、通过加强立法和执法来禁止野生动物交易。
危机蕴含着机遇，风雨过后是彩虹。疫情带来的创伤，假以时日即可痊愈。但愿我们从此次疫情危机中痛定思痛，重整政务流程，打造一个完善的政务体系和医疗卫生安全体系，让经验得以传承，让制度能够固化，愿历史不再重蹈覆辙。
